哪些情况下做试管婴儿不适合鲜胚移植?
2021-09-23
  移植是试管中关键的一步,只有胚胎顺利着床后才算完成试管治疗,为了提高试管婴儿成功率,在胚胎移植前,医生都会评估患者身体情况是,选择最合适患者的移植方式,有的适合鲜胚移植,有的适合冻胚移植,那么,哪些情况下做试管婴儿不适合鲜胚移植?
 
  鲜胚移植:就是在取卵后,精子和卵子形成受精卵,第一天为原核期,第二天受精卵进行细胞分裂,分裂为4个,第三天裂变成8个。这个时候就称为鲜胚,三天养成直接移植,就是鲜胚移植,更多试管移植知识请查阅《试管婴儿胚胎是怎么移植的?》。
 
  由于在促排后,在这一段时间内,患者的内膜、卵巢、母体都处于大量激素作用状态下,3天养成的鲜胚发育还不够好,在这情形下把鲜胚移植到子宫里,很不利于胚胎的着床,对胚胎伤害很大,不利于胚胎发育形成,而且有的在移植后没着床很容易游离出子宫进入到输卵管里,形成宫外孕。如果试管患者在取卵后,其子宫环境与胚胎的发育同步的话,那就直接移植,试管成功率会挺高的。因此。试管移植前医生都会评估患者身体情况,再解决是否能够进行移植。
 
 
  1、雌激素过高或卵泡多,有发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或已经出现胃口不好、肚子胀痛、恶心等症状,不适合鲜胚移植。
 
  2、内膜薄、内膜分型不佳、宫腔积液、怀疑有子宫内膜息肉、宫腔粘连、扳机日孕酮过高(≥1.5ng/ml)影响内膜容受性等情况,不适合鲜胚移植。
 
  3、克罗米芬、黄体期促排等微刺激方案,不考虑鲜胚移植。
 
  4、取卵术后感染、发热、出血等情况亦不适合鲜胚移植。
 
  5、输卵管积水、子宫内膜异位症活动期、甲状腺功能异常、未控制的高血压和糖尿病等情况均不适合鲜胚移植。
 
  鲜胚移植是刚养成就得直接移植了,对于鲜胚的好坏我们都不得而知,而冻胚移植需要在鲜胚的基础上再经过两天的养囊才可以冻存,这时我们可以利用PGS或NGS进行基因筛查,也就是对各个囊胚进行细胞的抽取检查,NGS基因筛查需要4天才能出结果,而鲜胚、囊胚等不了那么长的时间呢!所以冻胚移植还有这个优势。这个对试管成功率起到了很大的保障,起码可以确保你怀上的宝宝是健康的。
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